Contexte:

Le Burundi traverse une situation de crise multiforme, marquée par l’instabilité politique, des chocs climatiques répétés et une pauvreté généralisée touchant plus de 87 % de la population. L’accès aux services de santé reste limité, particulièrement dans les zones rurales, malgré la proximité géographique des structures sanitaires pour une majorité de la population.

Les indicateurs de santé demeurent préoccupants, notamment en matière de santé sexuelle et reproductive, avec l’un des taux de fécondité les plus élevés au monde (5,2), une mortalité maternelle élevée (334 pour 100 000 naissances vivantes) et un faible recours à la planification familiale. Dans la province de Ngozi, ces défis sont exacerbés par des difficultés d’accès aux soins primaires et la présence de populations réfugiées, comme dans le camp de Musasa. Face à cette situation, il est essentiel de renforcer les approches communautaires pour reconnecter les populations vulnérables, en particulier les femmes enceintes et allaitantes, aux services de santé de qualité. 

Objectifs du projet:

Le projet Haranire Amaraga Meza vise à contribuer à l’amélioration de l’accès et de la qualité des soins de santé primaires dans les trois districts sanitaires de la province de Ngozi : Ngozi, Buye et Kiremba. Pour atteindre cet objectif général, le projet s’articule autour de deux axes principaux. D’une part, il renforce les capacités des acteurs communautaires, notamment les Comités de Santé (COSA), afin de consolider la gestion communautaire des soins dans les districts ciblés.

D’autre part, il veille à garantir des soins de santé primaires de qualité, en mettant l’accent sur la santé sexuelle et reproductive, à travers le renforcement des compétences techniques et organisationnelles du personnel de santé et des agents de santé communautaires (ASC) dans 12 maternités ciblées. 

Activités principales:

Le projet déploie un ensemble d’activités structurées autour du renforcement des capacités communautaires, de l’amélioration de l’accès et de la qualité des soins à la sensibilisation en santé sexuelle et reproductive : 

  • Formation et accompagnement des COSA (Comités Santé) pour la création et la gestion des Groupes de Solidarité (GS) et la cogestion des centres de santé. 
  • Soutien aux activités des COSA 
  • Renforcement des compétences médicales du personnel de santé (sage-femmes, infirmiers, TPS) à travers des formations ciblées sur les soins obstétricaux et néonataux d’urgence de base (SONUB) et la communication pour le changement de comportement en SSR.
  • Appui matériel et infrastructurel des structures sanitaires (équipements médicaux, rénovation des salles d’accouchement).
  • Formation des ASC et mobilisation communautaire via les Agents de Santé Communautaire (ASC) pour sensibiliser les femmes en âge de procréer à l’importance des soins prénatals, postnatals et de la planification familiale. 
  • Suivi, supervision et implication active des autorités locales pour garantir la pérennité et l’intégration des actions dans les structures existantes. 

Résultats attendus 

Le projet prévoit plusieurs résultats concrets : 

  • Promotion et application du modèle des Groupes de Solidarité (GS) dans la zone d’intervention, pour renforcer la cohésion communautaire autour des enjeux de santé. 
  • Renforcement du rôle de 54 Comités de Santé (COSA) dans la cogestion administrative et financière des formations sanitaires (FOSA).
  • Amélioration des compétences de 17 sage-femmes et infirmiers dans les 12 maternités ciblées (y compris le centre de santé du camp de réfugiés de Musasa), en matière de gestion des urgences obstétricales et néonatales de base (SONUB). 
  • Renforcement des capacités de 15 TPS et de 216 agents de santé communautaire (ASC) en techniques de sensibilisation sur la santé sexuelle et reproductive (SSR) Amélioration des connaissances en santé reproductive au niveau communautaire, avec un accent particulier sur les femmes en âge de procréer à travers les sensibilisations des ASC.